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人各有ldquo痔rdquo,就 [复制链接]

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人各有“痔”,就“痔”论治

随着生活水平的提高,饮食辛辣刺激、生活作息的改变,因此也出现越来越多“痔”同道合的人,也正如我们耳熟能详的“十人九痔”,“十女十痔”。

那么问题来了,痔疮发病率这么高,具体致病因素是啥?该如何预防及治疗?如何选择适合自己的治疗方式?

医院肛肠科医生来为大家解答,首先形成痔疮的病因较多,目前指南上提到主要是:肛垫和支撑组织的减弱以及内括约肌的痉挛是痔的主要病因,而不健康的生活方式(如饮酒、辛辣饮食、久站久行)以及错误的排粪习惯会增加患痔的风险。

痔患者常表现为出血、肿胀、脱出、疼痛、瘙痒和肛门不适等,这些症状严重影响患者的生活质量,此外,反复出血可导致继发性贫血,痔有时会引起大出血,需要紧急住院和输血治疗。

痔疮的治疗原则:无症状的痔无须治疗,治疗目的重在消除、减轻痔的症状。

痔的治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗主要有以下几种:

①饮食疗法,调整饮食结构,包括摄入足量的液体和膳食纤维,以及形成良好的排粪习惯,对预防痔和痔的非手术治疗有重要意义。

②坐浴,传统中医熏洗坐浴基本方:苦参五倍子汤加减(苦参、黄柏、马齿苋、五倍子、芒硝、花椒、石榴皮)有消炎、消肿、镇痛功效,适用于治疗痔急性炎性水肿疼痛患者,治疗有效率为88%。

③磁疗,近年来,磁疗也被临床医师推荐用于缓解痔急性发作期症状或痔术后水肿、疼痛等症状的治疗,其原理是磁疗棒在肛管内产生的横向、竖向磁场能改善血液微循环障碍,纠正组织缺血、缺氧,促进渗出物吸收,消除炎症。

⑤药物疗法,可选用药物较多,需根据患者不同症状,选择不同药物;

手术治疗主要有以下几种:①内痔注射术,适用于无并发症的各期内痔,特别是I~III期内痔;因此并不是所有内痔都适合内痔注射,且不同注射药物作用效果不同,应找专科医生详细评估,再进行相关治疗,不可盲目从众。②内痔结扎术,适用于各期内痔。③内痔套扎术,适用于II、III期内痔。④外痔切除术;⑤混合痔外剥内扎术;⑥血栓性外痔剥离术;⑦经肛痔动脉结扎术;⑧选择性痔上粘膜环切术等等;面对如此多术式的选择,每个术式适应症不一,需针对不同痔,不同治。

因此肛肠科医生提醒大家,看病就诊需专科专诊,不可盲目随众,只有适合自己的才是最好的。

目前指南提出的痔病诊疗流程如下:

医生简介邱丽娟

邱丽娟:主任医师,医院肛肠二科主任,全国第三批中医肛肠病知名专家,厦门市第一批优秀中青年中医后备人才。

学术任职:中华中医药学会肛肠分会常务委员,福建省中西医结合肛肠学会常务理事,福建省中医肛肠学会委员。

学科专长:从事中西医结合肛肠病的临床、教学、科研工作近30年,擅长运用中医理论和方法对肛肠疾病的调理,运用中西医结合在开展如痔、肛裂、肛瘘、肛管直肠周围脓肿、直肠息肉、肛门狭窄、肛窦炎、直肠脱垂、肛门周围皮肤病等肛肠疾病的诊治方面积累了一定的经验。能熟练开展盆底生物反馈治疗、直肠肛管测压、盆底表面肌电评估等专科技术。

门诊时间:周一上午、下午;周三上午;周四下午;周日上午

吴锋

吴锋副主任医师,研究生学历。

学术任职:中华中医药学会肛肠分会委员、中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会理事、中华便秘医学会理事、福建省中西医结合学会肛肠病学分会委员。

学科专长:对各类痔的微创治疗、对肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、功能性肠病、排便障碍性疾病(便秘、肛门失禁、肛门直肠痛等)、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肛周疾病(肛周皮肤病、肛周肿物)等肛门直肠疾病有较丰富的临床诊治经验,擅长中医辨证施治与外科手术治疗相结合。

门诊时间:周三、周四上午,周一、二下午;周四下午(便秘、炎症性肠病门诊)

林金荣

林金荣副主任医师。

学术任职:福建省中西医结合学会肛肠分会委员、厦门市第五批中医后备人才。

学科专长:有10余年的肛肠科临床、教学及科研工作经验。擅长大肠肛门良性疾病的中西医结合诊治,如痔、肛裂、肛瘘、肛管直肠周围脓肿、直肠息肉、肛门狭窄、肛窦炎、直肠脱垂、藏毛窦、肛门周围皮肤病等肛肠疾病;在中西医结合治疗慢性便秘、炎症性肠病、肠易激综合征、功能性直肠肛门痛、克罗恩肛周病等疾病的方面积累了一定的临床经验;尤其擅长痔瘘裂的个体化及微创手术治疗。

门诊时间:周二下午

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